Kunci Jawaban : A
5. Seorang laki-laki umur 50 tahun, dirawat dengan keluhan lemah, haus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/65 mmHg, nadi 120 x/menit lemah dan dalam, muntah, mukosa mulut kering, turgor menurun, kesadaran apatis, kulit dingin, mata cekung, BB 50 kg. Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kalium 2,9 mEq/L, Na 123 mEq/L.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien di atas?
a. Resiko kerusakan membrane mukosa oralb. Kekurangan volume cairanc. Kelebihan volume cairand. Nyeri akute. Muntah
Kunci Jawaban : B
6. Perempuan berumur 60 tahun dirawat diruang perawatan kardiovaskuler dengan diagnose IMA. Pasien mengeluh nyeri dada disebelah kiri menjalar ke lengan kiri sejak satu jam yang lalu dengan skala nyeri 7. Keluhan pasien disertai sesak nafas, bertambah berat dengan aktivitas dan berkurang dengan istirahat. Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmHg, Nadi 96 x/menit, RR 32 x/menit.
Apakah diagnose keperawatan utama pada pasien?
a. Penurunan curah jantung berhubungan dengan penurunan karakteristik miokardb. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan gangguan aliran darah ke alveolic. Nyeri akut berhubungan dengan iskemia jaringan sekunder terhadap sumbatan arterid. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan penyempitan pembuluh darah arteri koronariae. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan ketidakseimbangan suplai oksigenmiokard dan kebutuhan
Kunci Jawaban : C
7. Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat dengan keluhan tersengat listrik 2 hari yang lalu saat ingin memasang teralis plafon rumah, luka bakar pada telapak tangan sampai ke lengan kanan, kaki kanan sampai alat vital klien.
Berdasarkan rumus nine of rule berapa persenkah luas luka bakar pada klien?